數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年約有55萬(wàn)人心源性猝死，其中大量發(fā)生在醫(yī)院之外。AED是一種可被非專業(yè)人員使用于搶救心跳驟?；颊叩尼t(yī)療設(shè)備，因其便攜、易操作、效果好而被譽(yù)為“救命神器”。在公共場(chǎng)所廣泛配置、普及使用AED，是為患者爭(zhēng)取搶救時(shí)間、提高救治成功率的有效方式。

　　《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》提出，“完善公共場(chǎng)所急救設(shè)施設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)，在學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和機(jī)場(chǎng)、車站、港口客運(yùn)站、大型商場(chǎng)、電影院等人員密集場(chǎng)所配備急救藥品、器材和設(shè)施，配備自動(dòng)體外除顫器(AED)。”2023年10月，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委等14個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)的《健康中國(guó)行動(dòng)——心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)》明確要求，“加強(qiáng)公共場(chǎng)所自動(dòng)體外除顫器(AED)等急救設(shè)施設(shè)備配備，對(duì)配備的急救設(shè)備加強(qiáng)巡檢，確保緊急時(shí)刻能取可用。”

　　近年來(lái)，很多地方多渠道加大投入，加快普及AED，提升設(shè)備覆蓋率，逐步建立公眾急救培訓(xùn)體系，完善公眾急救支持性環(huán)境，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)設(shè)備在關(guān)鍵時(shí)刻“有得用”“找得著”“用得好”。例如，山東淄博創(chuàng)新探索以租代購(gòu)模式，著力解決設(shè)備配置和維護(hù)難題；浙江杭州持續(xù)優(yōu)化布局、規(guī)范標(biāo)識(shí)，讓公眾需要時(shí)更方便獲取；深圳強(qiáng)化急救知識(shí)普及與培訓(xùn)，推動(dòng)更多人會(huì)急救敢急救……如何配好用好AED？近日，記者赴淄博、杭州、深圳實(shí)地探訪。

　　山東淄博——

　　創(chuàng)新模式，讓設(shè)備配置維護(hù)更高效

　　購(gòu)買一臺(tái)AED需要1.5萬(wàn)至2萬(wàn)元，購(gòu)買2000臺(tái)至少需要3000萬(wàn)元。而在山東淄博，僅用1750萬(wàn)元就安裝了2000臺(tái)AED，還能分期付款。這是如何做到的？

　　“我們探索采取了以租代購(gòu)模式。”淄博市紅十字會(huì)黨組書記、常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)王愛軍說(shuō)。

　　4年前，有著460多萬(wàn)常住人口的淄博市，其公共場(chǎng)所尚未配置一臺(tái)AED。2020年，有市人大代表和政協(xié)委員關(guān)注到這一問(wèn)題，就如何推進(jìn)AED普及使用建言獻(xiàn)策。“我們積極聽取意見建議，啟動(dòng)了公共場(chǎng)所配備AED工作。”王愛軍說(shuō)。

　　AED設(shè)備價(jià)格不菲，錢從哪來(lái)？

　　最先想到的辦法是鼓勵(lì)社會(huì)力量捐贈(zèng)。淄博市紅十字會(huì)通過(guò)企業(yè)捐助、部門協(xié)作、社會(huì)參與等形式籌措到第一批68臺(tái)AED。“綜合考慮場(chǎng)所規(guī)模、人員情況等因素，我們?cè)?020年10月選定了設(shè)備投放場(chǎng)所并完成投放。”淄博市紅十字會(huì)賑災(zāi)救護(hù)部部長(zhǎng)何家本說(shuō)。

　　然而，對(duì)于一座城市而言，68臺(tái)AED遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

　　大幅增加設(shè)備數(shù)量需要大額資金支持，單純依靠社會(huì)力量非長(zhǎng)久之計(jì)。2021年初，淄博市紅十字會(huì)將公共場(chǎng)所配備AED作為重大民生項(xiàng)目向市政府提報(bào)，爭(zhēng)取財(cái)政支持。

　　聽到這一消息，有人質(zhì)疑：AED成本高昂，而據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，公眾目前對(duì)AED的知曉率和使用率還較低?；ù髢r(jià)錢做這件事，值不值？

　　“危急時(shí)刻，它能救人性命。生命無(wú)價(jià)，哪怕備而不用，也不能用而不備。”王愛軍說(shuō)，每臺(tái)AED能使用8年左右，其間哪怕只挽救一個(gè)生命，它的價(jià)值就不可估量。

　　2021年1月，淄博市第十五屆人民代表大會(huì)第六次會(huì)議召開。經(jīng)過(guò)表決，市紅十字會(huì)提報(bào)的“在全市人員密集公共場(chǎng)所布設(shè)AED設(shè)備200臺(tái)”項(xiàng)目，入選全市年度重大民生實(shí)事項(xiàng)目，獲得市財(cái)政350萬(wàn)元資金支持。而后淄博市又將資金提高至1750萬(wàn)元，每年支付350萬(wàn)元，分5年完成。

　　“為最大限度發(fā)揮資金使用效益，撬動(dòng)大批量AED設(shè)備快速投放到位，我們摒棄傳統(tǒng)采購(gòu)模式，采取以租代購(gòu)模式，分期支付租賃費(fèi)用。”王愛軍細(xì)算了一筆賬：如果采取購(gòu)買模式，每年350萬(wàn)元資金約能配置200臺(tái)AED，5年累計(jì)配置1000臺(tái)左右；但若采取租賃模式，350萬(wàn)元可租賃400臺(tái)AED5年，1750萬(wàn)元就能連續(xù)5年租賃2000臺(tái)AED。

　　“我們就想，能不能把2000臺(tái)AED一次性租賃到位，5年租賃期內(nèi)每年為服務(wù)商支付設(shè)備租賃及維護(hù)費(fèi)350萬(wàn)元？”王愛軍說(shuō)，這樣既縮短設(shè)備配置周期，又能緩解財(cái)政資金壓力，“租賃期滿后，是否續(xù)租及租賃價(jià)格，雙方再行協(xié)商。”

　　2021年9月，淄博市紅十字會(huì)正式推出以租代購(gòu)模式，通過(guò)淄博市公共資源交易平臺(tái)進(jìn)行項(xiàng)目招標(biāo)。青島悟空智聯(lián)醫(yī)療科技有限公司(以下簡(jiǎn)稱“悟空智聯(lián)公司”)中標(biāo)，開始在全市范圍內(nèi)投放AED。

　　2022年6月，2000臺(tái)AED在淄博市公共場(chǎng)所投放完成，加上部分區(qū)縣自籌配置的AED，淄博市AED布設(shè)密度達(dá)到每10萬(wàn)人47臺(tái)，位居山東省第一。當(dāng)年8月，山東省紅十字應(yīng)急救護(hù)暨AED配置工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在淄博召開，推廣淄博市工作經(jīng)驗(yàn)。

　　實(shí)行以租代購(gòu)后，AED設(shè)備維護(hù)難題也迎刃而解。

　　在首批68臺(tái)AED安裝完成后，設(shè)備維護(hù)問(wèn)題曾讓何家本犯愁。小到電極片更換，大到設(shè)備故障，都要紅十字會(huì)的工作人員到場(chǎng)處理。“市紅十字會(huì)一共只有十幾名工作人員，根本忙不過(guò)來(lái)，而且維護(hù)也需要增加開支。”何家本說(shuō)。

　　在以租代購(gòu)模式下，租賃期內(nèi)設(shè)備運(yùn)維管理和耗材更新均由悟空智聯(lián)公司負(fù)責(zé)，其在淄博組建了20多人的維護(hù)團(tuán)隊(duì)，同時(shí)采取信息化手段實(shí)時(shí)監(jiān)控AED設(shè)備狀態(tài)，保障24小時(shí)正常運(yùn)行。淄博市紅十字會(huì)則負(fù)責(zé)監(jiān)管與指導(dǎo)。

　　早上8時(shí)，騎上電動(dòng)車，悟空智聯(lián)公司巡檢員范晨祿開始一天的工作。來(lái)到位于張店區(qū)中潤(rùn)大道上的城市健康客廳，范晨祿打開一臺(tái)AED設(shè)備的外箱，取出AED，檢查機(jī)器電池電量，隨后為設(shè)備更換嶄新的電極片，并將過(guò)期的電極片回收處理。

　　“我們每年對(duì)每臺(tái)AED至少巡檢維護(hù)兩次。”悟空智聯(lián)公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人欒祥介紹，公司還搭建了AED設(shè)備一體化管理系統(tǒng)，與淄博市醫(yī)療急救指揮中心實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。